Вопросы и ответы

В «Мидентал» профессиональную гигиену проводят детские стоматологи, которые специализируются на этой процедуре и строго соблюдают протокол GBT. Так как эмаль маленьких пациентов более уязвима, чем у взрослых, врач подбирает самые мягкие и щадящие способы очищения зубов. Применяя тот же профессиональный аппарат Air Flow, что и для взрослых, гигиенист индивидуально для каждого ребенка подбирает такой состав порошка, который подойдет для состояния его зубов, десен и слизистой. Чаще всего используются состав на основе глицина - самый деликатный. Он имеет сладкий вкус, а значит будет приятным для ребенка.

При установке винта еще во время примерки врач объяснит, как подкручивать его и когда. Это заставит постоянно поддерживать необходимое давление на челюсть. На фото врач показывает, как выглядит винт и ключ для него. После изготовления протеза уже на нем разъясняет, как подкручивать систему. Частота коррекции зависит от индивидуальных особенностей пациента. В ситуации, если у ребенка после подкручивания винта возникает выраженный дискомфорт, можно вернуть его в обратное положение также с помощью ключа, а при первой возможности нужно обратиться в стоматологическую клинику.

Композитный винир служит около пяти лет и потом нуждается в замене. В течение срока эксплуатации композитные виниры нужно полировать, а вся ротовая полость нуждается в процедурах с использованием ирригатора полости рта, зубной нити, пасты, щетки. Композитный материал прослужит долго, если нормой станут регулярные посещения стоматолога и бережное отношение к винирам.

Традиционно считается, если зубы ровные - никаких проблем нет. Но ортодонта необходимо посещать не только когда проблема уже существует, но и чтобы ее избежать. Например, щелканье височно-нижнечелюстного сустава или частое прикусывание щек могут быть признаками проблем с прикусом, которые незаметны невооруженным глазом.

Присмотритесь к своему ребенку - возможно, Вы заметите признаки, которые стоит обсудить с детским стоматологом. Ранняя диагностика поможет избежать длительного дорогостоящего лечения в будущем - ведь корректировать еще только формирующийся прикус гораздо легче.

Обратитесь к ортодонту, если наблюдаете:

• скученность, неровное расположение зубов;
• одна из челюстей сильно выдается вперед или западает;
• зубы контактируют неправильно или не смыкаются вовсе;
• есть асимметрия или диспропорция лица;
• проблемы с произношением;
• прикусывание щек или губы;
• ранняя потеря или поздняя смена молочных зубов;
• молочный зуб был удалён раньше срока по терапевтическим показаниям;
• беспокоит скрежет или сильное сжатие зубов;
• проблемы при жевании или откусывании пищи;
• щелканье или хруст височно-нижнечелюстного сустава при жевании;
• ротовое дыхание;
• сосание большого пальца.

Ждем Вас на консультации!

Роль молочных зубов в стоматологическом здоровье огромна. Они стимулируют развитие челюстной системы, способствуют правильному положению постоянных элементов, отвечают за прикус. Если до смены остается больше года, а молочный зуб удален, существует большой риск развития ортодонтических проблем:

• снижения темпа развития челюсти;
• деформации ряда (элементы смещаются на свободное место, заходят друг на друга);
• формирования неправильного прикуса.

Преждевременное удаление проводится только в экстренных случаях. Профессиональные врачи, действующие по мировым протоколам лечения, откладывают процедуру на максимально возможный срок. В отдельных случаях ребенку показаны съемные зубные протезы, удерживающие положение для постоянных элементов. Поэтому после преждевременного удаления рекомендуем обратиться за консультацией к врачу ортодонту!

Зуб должен жевать, это его основная функция. Во время жевания нагрузка распределяется по жевательной поверхности равномерно. Если зуб частично восстановлен пломбой и ее объем не превышает 50%, то тогда естественные ткани зуба способны взять на себя часть нагрузки, которая переходит на них от отсутствующих тканей. Если же поражение составляет более 50% и/или зуб мертв, то оставшиеся ткани могут не выдержать приходящую нагрузку, происходит скол оставшихся стенок зуба и самой пломбы, в то время как коронка остается целой, что является безусловным достоинством.

Ещё одним преимуществом коронки является полная герметизация материала, который был использован во время эндодонтического лечения зуба.

Не стоит забывать про возможность рецидива кариеса, который может возникать под пломбой. Как правило, это связано с нарушением прилегания пломбы. Такие пломбы, естественно, подлежат замене. Если зуб восстановлен коронкой, то такого не происходит.

Бывает, что отсутствует зачаток постоянного зуба и поэтому молочный зуб нужно «продержать» на своем месте как можно дольше. Если зуб здоров, то коронка не требуется, главное – хорошая гигиена. А если зуб ранее был лечен по поводу кариеса и пломба уже не состоятельна, то целесообразнее восстановить этот зуб коронкой для предотвращения дальнейшего разрушения.

Еще одна причина использования коронок — это циркулярный кариес, который чаще всего возникает у детей из-за плохой гигиены. В пришеечной области зуба постоянно лежит большое количество налета, который приводит к появлению белых пятен и дальнейшему кариесу по всему периметру зуба. Коронка же, как колпачок, защищает все поверхности зуба.

Подводя итоги: коронка выполняет функцию равномерного распределения жевательной нагрузки, защищает зуб от дальнейшего разрушения и осуществляет полную герметизацию для исключения вероятности возникновения кариеса. С такими задачами пломба, увы, справляется не так успешно.

Головка щетки по размеру должна соответствовать полости рта ребенка;

• между пучками щетинок должны быть промежутки;
• искусственная щетина более гигиенична и не травмирует десны.

Новую зубную щетку моют с мылом, перед и после каждого употребления промывают водой, хранят в стакане щетиной вверх. Футляр используют только в дороге.

Зубная щетка со временем изнашивается, ее необходимо менять каждые 1-3 месяца.

Мама чистит ребенку зубы до тех пор, пока он сам не научится это делать хорошо!

Как научить маленького ребенка чистить зубы:

С 1,5-2 лет приучайте ребенка полоскать рот после еды водой (кипяченой). Неважно, что малыш проглатывает воду, главное - навык.

С 2-2,5 лет — учите ребенка чистить зубы зубной щеткой, смоченной водой.

Учить детей следует постепенно: сначала покажите, как Вы сами чистите зубы; затем научите ребенка правильно держать зубную щетку и выполнять вертикальные чистящие движения (вверх-вниз) — этот этап отрабатывается на крупных игрушках. Далее учите ребенка перед зеркалом чистить губные поверхности передних зубов подметающими движениями от десны к краю зуба (верхние — сверху вниз, нижние — снизу вверх), затем - щечные поверхности боковых зубов такими же движениями; после этого - жевательные поверхности зубов возвратно-поступательными движениями, небные и язычные поверхности - подметающими движениями.

К трем годам у ребенка должен сформироваться навык ежедневной чистки зубов: утром после завтрака и вечером перед сном! Детям с кариесом, пороками развития зубов следует чистить зубы после каждого приема пищи.

Регулярно контролируйте процесс и проверяйте качество чистки зубов у ребенка!

Записаться на прием к специалисту стоит при следующих показаниях:

• отсутствует один, несколько или все зубы во рту;
• зуб разрушен и восстановить его с помощью обычной пломбы нельзя;
• предстоит плановое удаление одного или нескольких зубов;
• зубная единица нуждается в эстетической реставрации (обнаружены сколы, трещины на эмали);
• пациенту трудно жевать;
• слетела зубная коронка или сломался старый протез;
• зуб болит под искусственной коронкой.

Адаптация к несъемным видам протекает индивидуально. После установки могут быть следующие неудобства:

• обильное слюноотделение;
• рвотные позывы;
• дискомфорт во время пережевывания;
• искажение речи;
• потеря вкуса.

Ощущения длятся несколько дней. Многие жалуются на боль, царапины и ссадины. Боль при жевании в первое время может быть нормальным явлением. Нужно ограничить твердую еду. При слюноотделении нужно больше пить, при рвотном рефлексе – дышать через нос, прополоскать полость рта солевым раствором.

В день операции или максимум через 72 часа врач установит несъемный адаптационный протез. То есть не нужно ждать полного приживления имплантов. Правда, ошибочно полагать, что импланты за 3 дня полностью срастутся с костью, – нет, процесс приживления идет своим чередом, просто жевать новыми зубами вы начинаете сразу.

В нашей стоматологии протез имеет прочный каркас (как правило, металлический). Его цель – стабилизация или шинирование установленных имплантов. Получается система по типу обычного моста – опоры надежно соединены и за счет этого неподвижны даже при нагрузке. Так что есть можно совершенно спокойно, без страха, что импланты не приживутся. Но, разумеется, без усердия – в первый же день жевать шашлык точно не стоит.

Классификация зависит от материала его изготовления. Качественными считаются керамические пластины. Они делятся на фарфор и диоксид циркония.

Они имеют свои особенности:

Керамика. Визуально фарфор больше приближен к зубной эмали. У него хорошие показатели прочности, стойкости, он не меняет цвет, так и остается полупрозрачным. Зубы с фарфоровыми винирами выглядят более натурально, нежели другие.

Диоксид циркония. Имеют высокую прочность, диоксидциркониевую основу с наложенной поверх керамической массой. Такие пластины имеют длительный срок эксплуатации, сохраняют цвет, не тускнеют. Их стоимость выше фарфоровых, а изготовление и установка осуществляется только квалифицированными специалистами.

Развитию кариеса способствуют множество факторов (питание, наследственность и т.д.), но один из самых значимых из них - удаление биопленки с поверхности зубов, под которой эмаль становится слабой и более уязвимой. Регулярная профессиональная чистка зубов снижает вероятность развития у детей не только кариеса, но также заболеваний десен - гингивита и стоматита.

Пластина достаточно прочная, но относиться к ней нужно бережно. На протяжении всего срока лечения конструкцию снимают, чистят зубной щеткой и гелевой пастой. Для хранения используется специальный контейнер.

Зубы тоже следует чистить более тщательно во время ортодонтического лечения. После каждого приема пищи нужно снимать пластинку и ополаскивать ее водой. Тоже делаются и с полостью рта. После этого пластинка снова ставится на место. Один раз в неделю желательно очищать пластинку в специальном растворе.

Композитные виниры делать не больно, чувствительной может быть обтачивание зубов. Но его делают под анестезией, зуб обтачивают на толщину 0,3-0,7 мм, чтобы композитный винир вписался в линию зубов.

Для эстетических брекетов мы советуем более строгие правила гигиены полости рта:

• ортодонтическая зубная щётка и монопучковая зубная щётка;
• зубная нить и ёршики для межзубных промежутков;
• зубная паста чередуемая с реминерализующим гелем;
• ирригатор для полости рта;
• избегать твёрдых продуктов, таких как орехи.

Ребенок — растущий организм и это его естественное состояние и особенность, которую следует учитывать. Соотношение челюстей и зубов в полости рта тоже меняется и именно поэтому существует такое понятие как «физиологическая стираемость». Что это значит? Бугры и режущие края зубов со временем начинают уплощаться за счет постоянного контакта с зубами-антагонистами при жевании и речи.  А теперь представьте, что будет, если зуб с коронкой не будет претерпевать никаких изменений с течением времени… будет происходить нарушение физиологических изменений всей зубочелюстной системы. Именно поэтому для коронок молочных зубов был выбран металл, который так же, как и естественные ткани зубы, способен адаптироваться под изменения прикуса у ребенка.

Мы понимаем, что сложность периода раннего детства заключается в том, что ребёнок не может четко изложить, что его беспокоит, так как ни родитель, ни врач не знает, что чувствует ребёнок. Дети боятся незнакомых людей, резких движений, громких звуков инструментов. Все эти действия вызывают чувство страха у ребёнка. Так как словарный запас у ребёнка мал, все свои переживания он выражает криком и мимикой. Поэтому мы не разлучаем ребёнка с родителем на время лечения. Ощущая близость с родным человеком, лечение может пройти благоприятно, если грамотно предрасположить к себе пациента.

У дошкольников основной вид деятельности — игра. Так детям проще идти на контакт. Именно игру мы используем в качестве сотрудничества с маленьким пациентом, например, дать подержать инструмент, посмотреть в зеркало, показать, как чистить зубы.

Нужно помнить, что не только от врача зависит благоприятный исход лечения ребенка. Положительный психологический настрой родителей позитивно влияет на самочувствие ребёнка.

Нужно заслужить доверие ребёнка, не лгать что будет не больно. Нужно предупредить, что будет немного больно, если предстоит болезненная манипуляция, что он обязательно справится.

При общении с ребёнком врач придерживается определенных правил, проявляет интерес к личности ребёнка. Выбирает стиль общения в соответствии с возрастом, степенью зрелости ребенка и его готовностью к сотрудничеству. Следит за тем, чтобы к ребенку не обращались одновременно несколько человек, так как ребенок способен воспринимать только одно обращение в одно время. Стремится установить неформальный, дружеский и естественный стиль общения. Соблюдает позитивный подход и использует позитивную лексику при описании ситуации, ознакомлении ребенка с планом лечения, оценке его поведения. Сохраняет спокойствие при негативном поведении ребенка, не теряет самоконтроль. Проявляет гибкость, готовность к изменению плана работы в связи с поведением ребенка.

Стоматологи «Мидентал» такие добрые, что у них лечатся самые пугливые пациенты!

На первичной консультации зубного ортопеда у пациента осмотрят полость рта. В зависимости от анамнеза врач может назначить дополнительные диагностические процедуры – рентген, панорамный снимок или компьютерную томографию.

Затем доктор разработает индивидуальную схему лечения, опираясь на особенности организма человека, его пожелания и финансовые возможности. Наша клиника предлагает следующие варианты решения проблем:

• классическое съемное протезирование при отсутствии одного, нескольких или всех зубов во рту;
• установка несъемное протезирование (коронок и зубных мостов из металлокерамики, керамики, диоксида циркония);
• фиксация микропротезов (вкладок) при сильном разрушении зубов;
• восстановление эстетики улыбки с помощью виниров и пр.

План ортопедического лечения может включать консультации смежных специалистов – стоматолога терапевта, имплантолога и пр. На консультации стоматолога-ортопедаа вы также сможете узнать ориентировочную стоимость услуг стоматологии.

Врачи рекомендуют соблюдать правила ухода после установки протезов. Это необходимо для ускорения приживаемости, увеличения срока эксплуатации конструкции.

Обязательно нужно:

• проводить гигиену зубов минимум 2 раза в день;
• использовать щетку средней жесткости;
• исключить вязкие кондитерские изделия, жвачку, орехи, семечки, горячие или слишком холодные напитки;
• использовать ирригатор 2 раза в сутки – утром и вечером;
• чистить зубы зубной нитью;
• исключить курение;
• 2 раза в год посещать стоматолога и проводить гигиеническую чистку.